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Antrag auf Ersatz

Kontaktdaten des Karteninhabers

Entgelt 10,00 €

Durch Ausgabe dieser Ersatzkarte verliert die Originalkarte ihre Gültigkeit.

Ich versichere, dass die von mir gemachten Angaben der Wahrheit entsprechen. Im Falle des Wiederauffindens der abhandengekommenen Abo-Karte werde ich diese unverzüglich an das AboCenter der Unternehmensgruppe Behles zurückgeben.

 

Ich versichere außerdem, dass tariflich vorgesehene Entgelt für die Ausstellung der Ersatzkarte über 10,00 € an folgende Bankverbindung zu überweisen:

IBAN: DE90 5509 1200 0010 2128 12

Verwendungszweck: Ersatzfahrkarte - Name, Vorname (des Karteninhabers)

 

Der Versand der Karte erfolgt nach Auftrags- und Zahlungseingang.

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